隨著春節(jié)假期的結(jié)束，昆明醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院迎來了節(jié)后接診高峰，在就診患者中，有不少是即將開學(xué)的孩子，家長和孩子們想趁著假期的尾巴把口腔問題處理一下，投入新學(xué)期的學(xué)習(xí)和生活。

每次看牙，對于小朋友來說可能都是一次“心理的較量”，特別是齲壞嚴重兒童，對于看牙醫(yī)總是心懷“恐懼”。此前，我們也報道過不少看牙困難兒童在昆明醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院兒童口腔科接受行為管理之后能夠平靜甚至開心地接受看牙的新聞，為很多家長解決了困擾在心頭的難題以及對孩子口腔健康的擔(dān)心。一面面錦旗，承載著家長和孩子們的感激。

昆明醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院副院長、兒童口腔醫(yī)學(xué)專家劉娟教授帶領(lǐng)其團隊，除了應(yīng)對普通的“看牙困難兒童”有一套“妙法”，也為特殊兒童口腔健康做出了積極的努力。多年來，通過承擔(dān)“中國兒童口腔疾病綜合干預(yù)項目”“云南省孤殘兒童口腔疾病綜合防治項目”，團隊醫(yī)師及研究生走進特殊學(xué)校，昆明地區(qū)及紅河、楚雄、玉溪的5所公立特殊學(xué)校、1所公立兒童福利院和3所私立康復(fù)中心，項目為自閉癥患兒、言語聽覺障礙兒童和腦癱兒童帶來了福音，先后為2000多名特殊兒童進行了口腔檢查、建立了口腔健康檔案，對適應(yīng)癥兒童進行窩溝封閉、局部涂氟、及充填治療，同時對特殊兒童及其家長開展口腔健康教育。

過去大半年以來，來自金江路社區(qū)兒童發(fā)展中心的廖學(xué)財老師和李雪進老師，從特教兒童家長那里了解到昆明醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院兒童口腔科能開展特殊兒童口腔診療，就一直熱心于幫助中心的“星星”家庭聯(lián)系安排就診事宜，也一路見證了10多位自閉癥兒童的口腔疾病治愈之路。深受感動的廖老師，在年前向參與治療的兒童口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生羅姍姍發(fā)來這樣一段感謝的話：“謝謝，太謝謝了，你們才是大醫(yī)……這些家庭可能真的是用一輩子積蓄來治療孩子，這些孩子也同時需要一輩子的干預(yù)，我代替所有父母向你們致敬！我和家長們，看到你們的專業(yè)，看到你們?yōu)槊恳粋€孩子背后的家庭周到考慮，深受感動。我作為特教老師，看到你們對待孩子的方式，非常佩服，看牙就是干預(yù)的過程，看到杬福，想到他從第一次就診進醫(yī)院的浮躁，根本不進診室到現(xiàn)在能夠這么配合地躺上牙椅，我挺感動的，至少他以后對看牙不會恐懼了……你們是我見過最認真、敬業(yè)、專業(yè)負責(zé)的醫(yī)生，我們能做的就只是簡單把孩子的時間安排好，關(guān)心關(guān)愛每一位星星孩子是我們的初心，我們會集中最大力量做好支持與配合，孩子們遇到你們真的超級幸運，我也很幸運。每一位寶貝身后的父母都心懷對你們的深深感激……”

對于還在臨床跟班的2021級研究生羅姍姍來說，選擇兒童口腔醫(yī)學(xué)，深受其導(dǎo)師劉娟教授的影響。在她的印象中，劉娟教授始終致力于通過行為干預(yù)的方式為低齡兒童和特殊兒童治療口腔疾病，相比于全麻下治療，這樣治療方式需要付出更多的耐心、細心和愛心，但是卻是用愛意滋養(yǎng)孩子心田的最好的治療方式。在就診的過程中，不單單治愈特殊兒童的口腔疾病，也治愈著特殊兒童家庭被社會接納理解的困難境地。

很多來自自閉癥兒童家庭的父母都深有感受，由于長期精力投入到孩子的康復(fù)治療，往往忽略了孩子的口腔健康。受到口腔疾病困擾的孩子因為無法正確表達，表現(xiàn)出的一些極端方式又讓父母和家人深陷痛苦。由于缺乏診療經(jīng)驗，很多口腔診療機構(gòu)又總會將這群特殊的孩子們拒之門外。據(jù)劉娟教授回憶：“曾經(jīng)接診過的一位自閉癥患兒，因為牙疼無法表達，經(jīng)常出現(xiàn)夜里哭鬧及經(jīng)常用手拍打臉頰等自殘的現(xiàn)象，母親愛子心切又擔(dān)心驚擾鄰居，常常深夜抱著孩子躲在地下車庫安撫，后經(jīng)多處就醫(yī)才發(fā)現(xiàn)原來是牙齒疼痛引發(fā)的問題?！?/span>

劉娟教授表示：“自閉癥患兒有社交障礙、溝通困難、行為方式刻板重復(fù)的特征，在口腔治療中合作程度差，部分兒童對聲音和燈光表現(xiàn)出敏感、害怕的反應(yīng)，這些反應(yīng)都直接增加了兒童在口腔就診過程中的操作難度，這對口腔醫(yī)務(wù)工作者來說是很大的挑戰(zhàn)。對于自閉癥兒童來說，最好的口腔治療應(yīng)在全麻下進行，但是全麻費用較高，也是大部分家庭考慮的主要問題，因此部分家長對‘全麻下牙齒治療”的接受程度較低’?！?/span>

昆明醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院兒童口腔科醫(yī)護團隊，在承擔(dān)各項公益項目中接診特殊兒童較多，在劉娟教授的帶領(lǐng)下，一批批醫(yī)護本著愛心、耐心、責(zé)任心“三心”原則來接診特殊兒童。通過不同的方式盡量讓孩子張口，逐步緩解孩子恐懼，再通過輕、快、穩(wěn)等一系列無痛舒適化操作，對患牙進行治療。在診療中，與自閉癥患兒和家庭結(jié)下了深厚的情誼，每年春節(jié)，很多被劉娟教授治愈的孩子都會回昆明約一次“特別的復(fù)診”，眼看著曾經(jīng)的小豆丁兒長成了帥小伙，因為害怕看牙愛哭的鼻涕蟲出落成美麗的大姑娘，甚至有的孩子們出國留學(xué)后回來都不忘曾經(jīng)為他們看牙的“劉姨媽”，這份情誼是孩子們和家長們對兒童口腔科醫(yī)護團隊的肯定與信任。

口腔預(yù)防工作重于口腔治療。劉娟教授在帶教過程中，總是提醒學(xué)生們一定要注重在診療過程中輸出口腔疾病預(yù)防的理念，特別是對于特殊兒童家庭，更需要家長和社會給予自閉癥兒童口腔健康的充分重視，督促做好口腔保健，做到勤刷牙、少吃甜食，努力把影響兒童口腔健康風(fēng)險的因素降到最低，有效控制口腔疾病，從而減輕家庭負擔(dān)，把更多的費用用在刀刃上，用于兒童自閉癥疾病本身的治療。

一批批成長起來的年輕醫(yī)生也投入到對特殊兒童口腔疾病診療的一線，并傳承著“三心”治療原則，收獲了更多患兒和家長們的認可與贊許。

我們共同呼吁，希望全社會都能關(guān)注兒童口腔健康，無論是學(xué)校、家庭還是社會，都承擔(dān)起關(guān)心愛護兒童口腔健康的責(zé)任，特別是對特殊兒童家庭，給予更多的理解與包容、支持和幫助，讓每一朵“祖國的小花”都能健康綻放，共沐陽光雨露，共享必要的醫(yī)療和保健服務(wù)，在安全、健康、和諧的環(huán)境中自由、快樂地成長！

昆明醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院兒童口腔科將繼續(xù)承擔(dān)起公立口腔?？漆t(yī)院的公益責(zé)任，為特殊兒童提供舒適、優(yōu)質(zhì)、便捷、綠色、有愛的口腔診療服務(wù)，讓每一位孩子都綻放自信美麗的笑容！下一步，醫(yī)院還將擴展與社區(qū)或兒童發(fā)展中心的合作，拓展志愿服務(wù)項目覆蓋范圍，關(guān)愛兒童口腔健康，不漏下任何孩子！